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治療痤瘡有哪些常用藥物?

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發表於 2019-6-9 01:06:46 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
痤瘡的發生重要與皮脂排泄過多、毛囊皮脂腺導管梗塞、細菌传染和炎症反應等身分紧密亲密相關。進入芳华期后人體內雄激素特別是睪酮的程度敏捷升高,促進皮脂腺發育並產生大量皮脂。同時毛囊皮脂腺導管的角化異常造成導管梗塞,皮脂排挤障礙,构成角質栓即微粉刺。痤瘡對青少年的生理和社交影響很大,但芳华期后常常能天然減輕或康复。

根據青少年發病、皮損散布於顏面和胸背部、重要表現為白頭、黑頭粉刺、炎性丘疹、膿疱等多形性皮損等特點。臨床上根據痤瘡皮損性質和嚴重水平將痤瘡分為3度、4級:1級(輕度):僅有粉刺﹔2級(中度):除粉刺外,還有一些炎性丘疹﹔3級(中度):除粉刺外,還有較多的炎性丘疹或膿疱﹔4級(重度):除有粉刺、炎性丘疹及膿疱外,還有結節、囊腫或瘢痕。

痤瘡的治療一般多依賴藥物,治療痤瘡的法子可以分為幾類:

一、局部外用藥物:維A酸類(維A酸乳膏、阿達帕林凝膠、他扎羅汀凝膠)、過氧化苯甲酰、抗生素類(克林霉素、紅霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗劑等。

二、口服抗生素:首選四環素類(米諾環素、多西環素等),其次為大環內酯類(紅霉素),防止選擇经常使用於治療系統传染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素療程凡是6∼12周。

三、口服異維A酸:對於嚴重的痤瘡,口服異維A酸是標准療法,也是今朝治療痤瘡最有用的法子。療程以達到最小累積劑量60mg/kg為目標。

四、抗雄激素治療:如口服避孕藥復方醋酸環丙孕酮片,適用於女性中、重度痤瘡患者,伴随雄激素程度過高表現或多囊卵巢綜合征。遲發型痤瘡及月經期前痤瘡顯著加剧的女性患者也可考慮應用口服避孕藥。

五、口服糖皮質激素:重要用於暴發性或聚合性痤瘡,遵守短时间、小劑量、與其他法子聯合應用的原則。

六、其他:對於不克不及耐受或不願接管藥物減肥藥,治療的患者,還可考慮物理治療,如光動力療法、果酸療法、激光治療等。

無論採用何種治療法子,待皮損明顯减退今后均應繼續維持治療,首選外真人骰寶,用維A酸類藥物,維持治療6∼12個月,需要時可聯合過氧化苯甲酰。

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