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近日，國家衛生康健委員會召開專題新聞發布會，介紹兒童白血病就诊事情。國家衛生康健委員會新聞發言人、宣傳司高雄當舖,副司長宋樹立暗示，黨的十九大報告提出，要為人民群眾提出全方位、全周期的康健服務。國家衛生康健委員會認真实行職責，特別關注意點人群，包含貧困生齿和兒童，前后出台了不少政策，各地、各單位也積極摸索，在實踐中積累了不少好的經驗和做法。
宋樹立說：“近期，我委聯合有關部門印發了《關於進一步加強農村貧困生齿大病專項就诊事情的通知》《關於開展兒童白血病就诊办理事情的通知》。這兩個文件是專門針對農村貧困生齿和兒童的。”
國家衛生康健委員會醫政醫管局焦雅輝副局長說：“在總結借鑒農村貧困生齿大病就诊事情經驗的基礎上，我委針對兒童白血病開展了大量事情，取患了顯著成效。”診療方案不斷完美優化，通過醫聯體和遠程醫療等方法，使兒童白血病治療同質化程度大幅晋升。據國家兒童醫學中间組織的多中间钻研顯示，近10年，兒童急性淋巴細胞白血病5年以上保存率上升近10%，總體靠近90%﹔兒童急性早幼粒細胞白血病5年無病保存率可達90%以上，靠近發達國家pk10,和地區程度。我國科學家研發的維甲酸聯合砷劑治療方案，在全球范圍內廣泛應用。
“通過推广單病種定額收費和醫保定額付出等办法，有用提高了白血病患兒醫療保障程度。從2017年头到2018年9月，貧困白血病患兒實際報銷比例由49%晋升到81%。”焦雅輝說。
兒童白血病再也不談虎色變
國家兒童醫學中间主任醫師、兒童白血病專家委員會臨床組組長鄭胡鏞說：“兒童白血病現在已經成為一個可治愈的疾病。雖然白血病仍然是最常見的一類兒童惡性腫瘤，佔兒童惡性腫瘤的30%，可是由於科學技術的發展，多藥聯合強化療的實施，兒童白血病此中的一大類——急性淋巴細胞白血病（佔兒童白血病的70%），治愈率可以達到近90%。”
“還有一類是急性非淋巴細胞白血病，急性非淋巴細胞白血病此中又有一類叫做急性早幼粒白血病。由於我國科學家採用維甲酸砷劑聯合化療，已使急性早幼粒細胞白血病的治愈率達到90%以上。”鄭胡鏞說。
鄭胡鏞說：“兒童白血病現在是一種可治愈性的疾病。還有20%屬於難治、易復發白血病，我們也在積極開展免疫治療、份子靶向治療，對這20%我們又有了一些新的治療手腕，可以進一步提高其治愈率。總的來說，兒童白血病已不像過去是談虎色變，而是能夠達到80%以上治愈率的疾病。”
鄭胡鏞暗示，在全國推廣規范化治療方面，發現病人不少都跑到北上廣，“因為在這些都会規范的大醫院裡，使白血病的治療能夠達到很好的程度。但是在一些处所醫院，由於缺少一些相應的診治手腕，特別是在治療初始的時候，必要有一個規范的診斷分型，基於分歧類型的白血病給予相應危險度的治療方案。好比低危用低危的方案，高危用高危的方案，若是是一個高危的患者用了低危的方案，就轻易復發，后面治療的情況會很是欠好，並且白血病化療的第一階段是誘導治療階段，是很是關鍵的，若是沒有在第一階段把它把控好，那麼后面的治療结果也是欠好的。”
繼續擴大兒童醫療服務資源供給
焦雅輝暗示，為落實《關於加強兒童醫療衛生服務鼎新與發展的意見》有關请求，增长兒科醫療資源供給，2017年，我國新建兒童醫院19家，兒科床位增长兩萬張，兒科執業（助理）醫師數達到15.4萬名，每千名兒童配備執業（助理）醫師達到0.63名。截至今朝，全國供给兒科醫療服務的醫院達到兩萬余家。焦雅輝暗示，今朝的統計數據顯示，不包含綜合醫院的兒科，全國有兒童醫院228家，腫瘤醫院149家，這兩類醫院有60%以上對兒童白血病具備了規范化診療的能力。
“兒童白血病是兒童腫瘤中發病率最高的。”焦雅輝說，“下一步我們將先以兒童白血病的就诊办理作為嘗試，多部門配合尽力，在醫療的組織、藥品的供應保障和醫保的保障體系方面，试探创建一套成熟的體制和轨制。以此作為切入點，將來渐渐提高、擴充到兒童腫瘤乃至到兒童大病領域，能夠用這樣的一套轨制和經驗覆蓋所有的兒童腫瘤和兒童大病的患者。”
“同時，我們也加速落實關於促進兒童醫療服務鼎新與發展的文件，各地都在加大投入力度，我們現在已經設立了國家兒童醫學中间，下一步我們將建設兒童的區域醫療中间，現在據我們統計，除西藏之外，每個省（區、市）最少有一家省級醫療機構具備了兒童大病的規范化診療能力。”焦雅輝說。
焦雅輝暗示，下一步將通過醫聯體的建設，分級診療的推進和遠程醫療服務的推進，來進一步晋升兒科的醫療服務診療能力和程度，和各地醫院醫生的同質化診療能力和程度，進一步擴大兒童醫療服務資源的供給。（記者 鄢光哲）
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發表於 2019-6-8 23:02:27
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