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免疫治療 延長患者存活期及降低復發率

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發表於 2019-6-8 23:48:12 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
根據國家癌症中间客岁發布的統計報告,肺癌位居全國惡性腫瘤發病首位,每一年新發病例約78.1萬宗。在這些新增肺癌患者中,約3/4確診時已经是第3、四期,也即晚期肺癌。第三期是指腫瘤已局部擴散,第四期則是遠程擴散至其他器官,一般都無法手術治療。香港臨床腫瘤科專科醫生張文龍暗示,對於晚期肺癌而言,以往隻能寄托化療和放療來治療,隨著醫學的進步,今朝還可用靶向和免疫療法來治療,此中針對無法進行手術切除的第三期非小細胞肺癌的免疫治療,更是近来的一個新冲破,為肺癌患者帶來延長生命和低落疾病復發的但愿。

三期肺癌有了新療法

張醫生給記者介紹了這樣一個案例:67歲的陳师长教师,去年头確診得第三期非小細胞肺癌,癌腫已局部擴散,并且由於位置缘由,無法手術切除,他接管了常規的同步放化療。若是在過去,同步放化療后他隻能靜靜期待,比及癌症惡化再作處理,而一般幾個月后病情就會惡化。但現在可用免疫療法在同步放化療后作維持治療,延長癌症惡化或病情復發時間。

在張醫生的建議下,陳师长教师於同步放化療后接管了為期一年的免疫治療,每兩個線上骰寶,礼拜進行一次治療,本年上半年將完成療程。至今,陳师长教师的正電子掃描復查報告表白腫瘤顯著縮小,未發現有明顯的癌細胞活躍及疾病復發情況。别的,陳师长教师在接管免疫治療期間也沒有出現副感化。

什麼是癌症免疫治療?

癌症免疫治療的道理是操纵人體本身免疫系統的功效來幫助對抗癌症。人體免疫系統具备對抗疾病的能力,可識別和消滅外來的病原體,並能識別和断根體內異常生長的細胞,比方癌細胞。

可是,在某些情況下癌細胞會避让免疫系統的防御。比方:人體免疫系統自己有T細胞會識別並攻擊癌細胞,同時T細胞還能識別正常細胞,防止攻擊正常細胞﹔但癌細胞能用PD-L1卵白來“欺騙”T細胞,令T細胞將癌細胞誤以為是正常細胞,不發動攻擊。

免疫治療是透過增強、針對或修復患者的免疫系統來抵当癌症。比方:免疫藥物PD-L1按捺劑,可以按捺癌細胞上的PD-L1卵白,阻拦癌細胞“欺騙”免疫系統,令T細胞从新對癌細胞發動攻擊。

PD-L1按捺劑治療 三期非小細胞肺癌结果顯著

張醫生援用在2017年歐洲腫瘤內科學會(ESMO)年會上發表的“PACIFIC”(承平洋)钻研數據,對PD-L1按捺劑的成果作了進一步描写。他說:“該钻研顯示,與抚慰劑比拟,採用PD-L1按捺劑在同步放化療后作維持治療,可令第三期非小細胞肺癌患者的疾病無進展保存期達17.2個月,也就是延長復發時間一年半,低落了48%的疾病進展等風險。”他暗示,隻用放化療的患者不少都是不到半年時間就出現疾病進展和復發。

至於哪些患者不適合利用免疫治療,張醫生說:“得了類風濕性關節炎,未受节制的紅斑狼瘡或進行過器官移植並正在利用抗排挤藥物者不宜進行免疫治療。一般而言,隻要患者的整體康健狀態不是太差,均可以進行免疫治療。”

肺癌初期症狀不明顯 發現時多為晚期

張醫生指出,肺癌是肺部細胞異常生長所构成的癌病,重要成因是吸煙。其症狀可能包含持續咳嗽、痰中帶血、胸痛、食欲不振、體重降低等。

肺癌可抽真空機,分為非小細胞肺癌(佔80%~85%)和小細胞肺癌(佔10%~15%)。初期肺癌一般沒有明顯症狀,發現時多為晚期,即第3、四期。雖然晚期肺癌一般無法治愈,但現在已經有許多治療法子可以幫助节制病情,改良患者的糊口質量。

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