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婁底中心醫院開展首例PBC技術微創治療

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發表於 2019-6-9 00:53:29 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
人民網長沙5月23日電 一向以來,“生孩子”被認為是最高档級的痛苦悲伤。但事實上,比拟生娃,有一種痛更讓人生不如死,在醫學上穩居“痛苦悲伤榜”的“頭把交椅”:笑一下會疼,吃飯會痛,說話會痛,乃至春風掠面也猶如刀鋒割面……那就是“三叉神經痛”,號稱“全国第一痛”。

近日,婁底市中间醫院7病室神經娛樂城,外科的專家們乐成實施全市首例經皮穿刺半月神經節微球囊壓迫術(簡稱PBC技術),不開顱,僅在黑白留下一個直徑不足2妹妹的針眼,半小時不到就為雙峰縣李爺爺解決了熬煎其2年多的三叉神經痛。5月16日李爺爺康復出院。

本年83歲的李爺爺家住雙峰縣永豐鎮,2年前他的左側脸部開始無緣無故出現針刺樣的痛苦悲伤。一開始尚能忍耐,后來越來越嚴重,不僅洗臉、刷牙、吃飯時隻要一碰着左側臉頰和左側牙齦就會出現刀割、扯破、燒灼或電擊樣的劇烈痛苦悲伤,就連任何一個细小的動作,如說話、微笑、皺眉乃至於微風掠面都會引发臉部劇烈痛苦悲伤。

李爺爺終日戰戰兢兢,如履薄冰,痛楚不已,屡次求醫被診斷為“三叉神經痛”,並被告诉要行開顱手術根治。一聽到要開顱,李爺爺嚇得直搖頭,一向採取藥物守旧治療,可藥是越吃越多,结果卻時好時壞,痛苦悲伤反復發作,越发頻繁。

5月12日,不胜忍耐痛苦悲伤熬煎的李爺爺來到婁底市中间醫院神經內科就診,接診的謝寧主任醫師介紹李爺爺到7病室神經外科就診,該科易堯軒主治醫師認真领会病情並進行仔細檢查后,告訴李爺爺,有一種微創技術不消開顱就可以治療“三叉神經痛”,創傷很小,恢復快,復發率低,電熨斗,費用低,更平安,李爺爺得悉后怅然接管。

5月14日,7病室主任王小東传授、副主任聶永庚副传授、外科教研室主任劉序斌传授、主治醫師易堯軒等為李爺爺實施經皮穿刺半月神經節微球囊壓迫術。通過黑白旁穿刺,在C臂機的精確引導下,將微球囊送達三叉神經半月節的Meckel’s腔內,打入極少许造影劑丰裕球囊后壓迫三叉神經半月節3分鐘,阻斷三叉神經感覺根傳導功效。整個手術不到30分鐘,僅在嘴角留下一個針眼巨细的傷口。手術结果立竿見影,李爺爺的脸部痛苦悲伤消散,術后兩天即恢復出院。

據王小東传授介紹,三叉神經痛是一種在脸部三叉神經散布區內反復發作的陣發性劇烈神經痛,被稱為“全国第一痛”。三叉神經痛初期一般採用藥物治療:卡馬西平對70%的患者止痛有用,但大約1/3的患者不克不及耐受其嗜睡、眩暈、消化道不適等副感化。對於反復發作且藥物治療無效的三叉神經痛,最有用的方法是手術治療,手術方法有:開顱微血管減壓術(MVD),經皮穿刺球囊壓迫術(PBC),射頻損毀術。

今朝MVD是治療三叉神經痛最有用的手術方法,但開顱手術風險較大,高齡患者難以耐受,且部门患者對開顱手術有恐懼生理﹔射頻損毀術則必要患者在苏醒狀態下完成操作,痛苦悲伤難忍,增长了患者的痛楚緊張及恐懼情緒,並且復發率較高﹔PBC術因其創傷小,手術時間短(半小時摆布),風險小,並發症少,復發率低,康復快(術后觀察1-2天便可出院),逐漸成為許多病友的首選。这次手術的乐成開展在全市尚為首例,將為廣大三叉神經痛患者帶來福音。(朱菲 易堯軒)

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